Двойные перчатки для полноценной защиты

hidden1hidden2

Давид Ревез об индикации проколов и использовании двойных перчаток

На вопросы о двойных перчатках и технике безопасности люди отвечают по-разному. Почти все хирурги говорят, что «Мои руки это мое все», «Мои руки - продолжение моего многолетнего обучения» или «Мои руки - второй самый важный орган после мозга. Без них я - ничто». Несмотря на это, некоторые хирурги все еще противятся использованию двойных перчаток, а другие наоборот, отказываются работать без них.

Любой контакт с кровью несет в себе риск заражения такими инфекциями как гепатит и ВИЧ, и именно поэтому использование хирургических перчаток повсеместно признано обязательным. Но зная о том, что проколы перчаток случаются часто (до 45% при некоторых типах операций) и могут легко остаться незамеченными (до 92% случаев), рекомендуется использовать двойные перчатки как дополнительный слой защиты во время любых хирургических вмешательств, а не только в ситуациях с высоким уровнем риска . Исследования подтверждают, что двойные перчатки снижают риск заражения заболеваниями, передающимися через кровь , при этом минимизируя подверженность и пациента и хирурга опасному и дорогостоящему в лечении перекрестному заражению и инфицированию. По данным Кокрановского обзора 2014 г. использование двойных перчаток по сравнению с одинарными снижает риск попадания крови на кожу на 65%, а риск прокола внутренней перчатки - на 71% .

hidden1hidden2

Защищая человеческие ресурсы

Почему этот дополнительный слой так важен, и в чем причина сопротивления? Двойные перчатки гарантируют душевное спокойствие, подтвержденную исследованиями защиту персонала и здоровья пациентов, но на этом их преимущества не заканчиваются. Например, для больницы в целом практика и политика использования двойных перчаток является защитой финансовых вложений в человеческие ресурсы. Почему?

Прежде всего, руки хирурга и его подготовка обеспечивают ему хлеб насущный, и при этом являются «источником существования» всей больницы. Подготовка и работа хирурга высоко ценятся. То же относится и к другим членам операционной бригады. С точки зрения экономики здравоохранения двойные перчатки защищают персонал больницы и само учреждение, снижая сопутствующие риски.

Медицинские специалисты, пережившие проколы перчаток острыми инструментами или иглами, сообщают о длительной тревоге, бессоннице и беспокойстве в процессе ожидания результатов анализа крови. Руки хирурга - его главный инструмент, и они нуждаются в самой лучшей защите. Подобное повреждение может привести к потере рабочего времени, потенциальной эмоциональной травме для пациента и персонала и даже юридическим и финансовым последствиям.

Постконтактные анализы и профилактическое лечение могут стоить довольно дорого. По данным учреждений здравоохранения США средняя стоимость постконтактного контроля для пациента с гепатитом С составляет 650 долл. США, а пациента с ВИЧ - 2456 долл. США . Стоимость подобных процедур в Европе также высока: в Испании она составляет от 172 евро при негативном результате тестирования пациента на гепатиты B и C и ВИЧ до 1502 евро при положительном результате на гепатит C и HIV .

Еще одним поводом для беспокойства несомненно является риск возникновения инфекций области хирургического вмешательства и их лечение, что может удвоить продолжительность пребывания пациента в больнице (в среднем 16,8 дополнительных дней) и требовать дополнительной недели (7,4 дня) терапии анибиотиками . В общем и целом это означает увеличение стоимости медицинского ухода на 61% .

Двойные перчатки - простой и эффективный способ снижения стоимости профессиональных травм, связанных с повреждением кожных покровов.

hidden1hidden2

Сконцентрируйтесь на безопасности: последний бастион - тактильная чувствительность

Цитата Джули Кларкссон, медсестры травматического отделения: Врачам, не использующим двойные перчатки, я бы сказала: «Начинайте!» Это так просто - защитить себя и других. Исследования подтверждают снижение рисков и затрат, и последним шагом на этом пути является борьба с противниками двойных перчаток и стимулирование их использования. Все больше хирургов и медицинских специалистов нуждаются в защите от соответствующих опасностей и рисков, начиная с пересмотра взглядов и переподготовки и заканчивая более обоснованным и доказательным подходом к решению вопроса безопасности.

Работники здравоохранения подтверждают необходимость в дополнительной защите и стремление к ее использованию. Подобный запрос также является приоритетным в законодательных и рекомендательных нормах. Например, политика использования острых инструментов США и Директива ЕС об острых инструментах (внешняя ссылка, открывается в новом окне) для Европы рекомендуют двойные перчатки в качестве способа защиты от повреждений острыми инструментами и последствий подобных травм. Соответственно, Центры по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) , Управление профессиональной безопасности и здоровья (OSHA) , Ассоциация периоперационных дипломированных медицинских сестер (AORN) и Американская коллегия хирургов (ACS) , среди прочих, рекомендуют использовать во время инвазивных манипуляций двойные перчатки. Исследования подтверждают необходимость использования двойных перчаток в качестве стандарта для хирургических процедур , а большинство рекомендаций, законодательных актов и исследований называют двойные перчатки передовой практикой хирургии.

Последним аргументом против двойных перчаток, и, как правило, последним бастионом их противников, является тактильная чувствительность. По сравнению с преимуществами в области персональной защиты потеря тактильной чувствительности при использовании двойных перчаток совершенно незначительна. Двойные перчатки не снижают эффективность процедуры; исследования подтверждают, что после первичного периода привыкания к перчаткам (который для большинства хирургов составляет два дня ), по сравнению с полным отказом от перчаток или использованием одинарных перчаток координация движений и тактильная чувствительность не снижаются . Инновационная конструкция супер-тонких и предельно чувствительных перчаток позволяет противостоять аргументам противников двойных перчаток.

Следующим шагом на пути к преодолению сопротивления является система индикации проколов. Двойные перчатки с системой цветовой индикации проколов (с яркой, быстрой и крупной индикацией, позволяющей мгновенно выявить повреждение и быстро принять меры по снижению риска инфицирования) гарантируют более высокий уровень защиты во время операции и позволяют наилучшим образом обезопасить хирурга, его персонал и самого пациента.

hidden2

Продукты и решения